งานประกันและยุทธศาสตร์

จุดมุ่งหมายของหน่วยงาน

ให้บริการเกี่ยวกับสิทธิการรักษาพยาบาลของประชาชนตามโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าเป็นแหล่งข้อมูลเรื่องสิทธิ ประโยชน์ในการรักษาพยาบาลที่ถูกต้องและทันสมัยประสานงานเพื่อให้ประชาชนได้รับบริการรักษาพยาบาลตามสิทธิที่พึงมี และรักษาผลประโยชน์ของหน่วยงานที่พึงได้

งานเวชระเบียน

• การบริการเวชระเบียน
• ตรวจสอบเวชระเบียนผู้ป่วยใน ทุก 3 เดือน
• ดำเนินการและจัดทำแนวทางการเพื่อพัฒนาระบบเวชระเบียน ทั้งเวชระเบียนผู้ป่วยใน และระบบอิเล็คทรอนิคไฟล์

ด้านการพัฒนาเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ

• ให้การสนับสนุนเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ ด้านวิชาการความรู้ บุคลากร และอุปกรณ์และเครื่องมือต่างๆ
• ประสานงานระหว่างหน่วยบริการปฐมภูมิกับหน่วยบริการแม่ข่าย

ด้านการจัดทำข้อมูล

• จัดทำข้อมูลการขึ้นทะเบียนบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า
• จัดทำข้อมูลการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลทุกสิทธิ
• จัดทำข้อมูลการสมัครเข้าโครงการเบิกจ่ายตรง
• จัดทำข้อมูลประชากร
• จัดทำข้อมูลความครอบคลุมของทุกสิทธิ

การวิเคราะห์และดูแลข้อมูลงบประมาณสิทธิบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า

• จัดทำข้อมูลจัดสรรเงินให้กับเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ
• จัดทำข้อมูลงบประมาณที่ได้รับโอนจากสปสช. เพื่อให้มีการบริหารจัดการงบประมาณตามเกณฑ์ที่ได้รับ
• วิเคราะห์ข้อมูลงบประมาณที่ได้รับมาปรับปรุงพัฒนางานในส่วนต่างๆ เพื่อให้มีข้อมูลครบถ้วน เพื่อให้องค์กรได้รับงบประมาณตามเกณฑ์

ด้านการให้บริการ

1. ขึ้นทะเบียนบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้าให้ครอบคลุม กรณีสิทธิว่าง เด็กแรกเกิด และผู้ที่ต้องการเปลี่ยนสถานพยาบาล
2. ให้บริการด้านต่างๆทุกสิทธิ  ดังนี้
   • สิทธิบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า
   • โครงการเบิกจ่ายตรงของสิทธิข้าราชการ
   • สวัสดิการรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน
   • สิทธิประกันสังคม
   • สิทธิ พรบ. คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ.2535
   • สิทธิประกันอุบัติเหตุในนักเรียน
   • สิทธิแรงงานต่างด้าว
3. รับเรื่องราวร้องเรียนร้องทุกข์ เกี่ยวกับการใช้สิทธิรักษาพยาบาล
4. ให้บริการปรึกษาเรื่องหลักประกันสุขภาพ
5. รับขึ้นทะเบียนโครงการเบิกจ่ายตรง